„Co jste to zase napsali za výsledek!“ zlobí se do telefonu.
Najdu příslušný případ v systému. „A oč se vám jedná?“
„Tak je to karcinom, nebo to není karcinom?!“
Aha, tak to už jsem doma. „No, tohle je taková hraničně maligní léze.“
„Cože?“
„No, epiteliální tumory ovária mají tuhle kategorii. Takhle paní má sice postižený ovária obě, ale nepovažuje se to za metastázu, protože se to nechovalo invazivně ke stromatu, takže to karcinom ještě není.“
„Takže to je benigní?“
„No, to taky ne.“
„To je teda bordel!“
Někdy je lepší se přeslechnout. „Ano, borderline tumor. Tak se to správně jmenuje.“
Většina nádorů (zejména těch epiteliálních) je skutečně buď benigní, nebo maligní; nebo se ten maligní tumor chytne ještě před tím, než se stihne úplně dovyvinout (typický příklad jsou dysplastické změny epitelu na děložním čípku), a pak se tomu říká prekanceróza. Tyhle ovariální tumory tvoří jednu z mála výjimek tohohle pravidla (podle genetických výsledků to vypadá, že to nejsou prekancerózy typických ovariálních karcinomů)
Borderline tumory ovária už jsou ve WHO klasifikaci tumorů mnoho let, ale nejsou moc časté, tak se občas stane, že se i mezi doktory (mimo obor onkogynekologie) vyskytne někdo, kdo se s tím ještě nesetkal. Je to diferenciálně diagnosticky velmi důležitá skupina – jsou to léze na první pohled vypadající poměrně nepěkně – třetina z nich má postižení v obou ováriích, někdy mohou mít i postižení jinde na peritoneu, ale nechovají se invazivně a mají proto velmi dobrou prognózu (i u pokročilejších stádií je pětileté přežití kolem 95 %, pro srovnání u serózního ovariálního karcinomu je bohužel jen tak kolem 50 %)
- Pro vkládání komentářů se musíte přihlásit
Zajímavé
Aries
Zajímavé
O tomhle jsem nevěděla. Je to
mila_jj
O tomhle jsem nevěděla. Je to tedy taky neřád, ale aspoň má dobrou prognózu. Dík za drabble.
Když mi bychom aspoň v
Faob
Když mi bychom aspoň v medicíně chtěli ano, ano, ne, ne, a nic mezi tím! Skvělé, chytré drabblátko!
Tak snad s tím jde aspoň něco
Tora
Tak snad s tím jde aspoň něco dělat.
Jak se říká u nás: "Nic v
Evangelista biolog
Jak se říká u nás: "Nic v medicíně není stoprocentní!" :D Drabblátko velice oceňuju (a pozor, když se do toho začne míchat prekancerózní stav a prekancerózní léze! To je teprve maglajz. Ale to už snad jinde než na zkoušce z patologie tolik nehrotí.).
Velmi dobře a vtipně napsané
Aplír
Velmi dobře a vtipně napsané o tom, co bych uvítala, kdyby neexistovalo.
Děkuju za komentáře :)
HCHO
Děkuju za komentáře :)
Zajímavé a jsem ráda aspoň za
Carmen
Zajímavé a jsem ráda aspoň za ten pozitivní dovětek. I přes vážné téma pobavilo "někdy je lepší se přeslechnout" :))
Pod toto se podepisuju.
Kumiko
Pod toto se podepisuju. Drabblátko nadějně odlehčeně, ač na smutném poli.