Kouřová

Nádory vznikají (velmi zjednodušeně) postupným nasbíráním dostatečného množství chyb v genetické informaci, které jim umožní nekontrolovatelný růst.

Některé nádory uloví na začátku nějakou velmi podstatnou mutaci, která usnadňuje získání dalších mutací (třeba když jde o mutaci v genu, který se normálně stará o správné přepisování nukleové kyseliny), ty pak mají velmi rychlý průběh a na jejich záchyt jsme krátcí.

Jiné nádory jsou typické dlouhým postupným sbíráním drobných chyb a vznikají velmi pomalu. Tady má cenu se snažit o jejich časný záchyt. Tak máme preventivní prohlídky třeba na karcinom děložního čípku, prostaty nebo prsu.

Přestože větší část karcinomů plíce se dlouho chová jako „tichá voda“ tj. vzniká poměrně pomalu a dlouhou dobu nic nedělá (velmi špatná prognóza karcinomu plic je právě dána tím, že se na něj obvykle příjde velmi pozdě), tak program na časný záchyt je u této diagnózy víceméně novinka (a start navíc trochu zapadl v době covidu). Je to z toho důvodu, že malý nádor je vidět pouze na CT a dlouhou dobu nebylo technicky možné mít metodiku, při které by bylo zobrazení dostatečně podrobné a přitom karcinogenní riziko z ozáření během vyšetření bylo hluboko pod rizikem, které má pacient z jiných důvodů. V současné době už na to metodiky jsou, nicméně provádí se jen na některých pracovištích a na odečtení jsou potřeba velmi erudovaní radiologové. Tj. pokud znáte někoho, kdo by splňoval vstupní kritéria do skríningu, tak ho tam jistě vyšlete (55-74 let a vykouřených 20 balíčkoroků). https://prevenceproplice.cz/